جراح عمومی در شهر ری چه نوع عمل هایی انجام میدهد؟

جراحی عمومی، در واقع یک تخصص جراحی است. جراحان عمومی نه تنها جراحی را برای طیف وسیعی از بیماری‌های رایج انجام می‌دهند، بلکه مسئولیت مراقبت از بیمار قبل، حین و بعد از جراحی را نیز بر عهده دارند. همه جراحان باید آموزش خود را در جراحی عمومی شروع کنند؛ سپس بسیاری از آنها بر روی تخصص دیگری تمرکز می‌کنند.

مهم است که به پزشکی که جراحی شما را انجام می‌دهد، اطمینان داشته باشید. چه کسی باشد که خودتان انتخاب کرده‌اید، چه پزشک یا جراحی که به او مراجعه کرده‌اید، باید مطمئن شوید که او واجد شرایط انجام این عمل است. برای انجام جراحی‌های عمومی در شهر ری می‌توانید به مرکز درمانگاهی خیریه ولی عصر مراجعه نمایید.

برای کسب اطلاعات بیشتر و یا رزرو نوبت با شماره  02155933481  تماس حاصل فرمایید.

جراح عمومی چیست؟

جراح عمومی پزشکی است که در زمینه تشخیص و مدیریت مراقبت از بیمار قبل از عمل، در حین عمل و بعد از عمل آموزش دیده است. جراحی به دانش آناتومی، اورژانس و مراقبت‌های ویژه، ایمونولوژی، متابولیسم، تغذیه، آسیب شناسی، فیزیولوژی، شوک و احیا و ترمیم زخم نیاز دارد.

جراح عمومی برای ارائه مراقبت‌های جراحی برای تمام بیماران آموزش دیده است. این موارد شامل تشخیص، مدیریت قبل از عمل، حین عمل و بعد از عمل بیمار؛ و درمان جراحی موارد زیر است:

• کانال یا راه گوارشی
• شکم و محتویات آن، از جمله لگن
• پستان، پوست و بافت نرم و
• سیستم غدد درون ریز.

این شامل جراحی سر و گردن، جراحی کودکان، مراقبت‌های ویژه جراحی، جراحی انکولوژی، تروما و سوختگی، پیوند و جراحی عروق است.

جراح عمومی یک جراح بسیار ماهر است و کلمه ‘عمومی’ را نباید با فقدان تخصص اشتباه گرفت. بهتر است جراح عمومی را به عنوان یک متخصص در روش‌های معمولی مانند آپاندکتومی و سایر روش‌ها در نظر بگیریم. در حالی که داشتن تخصص جراحی مستلزم آموزش بیشتر در نوع خاصی از جراحی است، جراح عمومی بخش بسیار مهمی از تیم مراقبت‌های بهداشتی است و در درمان بیماری‌های رایجی که با جراحی قابل درمان هستند ضروری است.

هدف از جراحی چیست؟

جراحی، چه انتخابی و چه الزامی، به دلایل زیادی انجام می‌شود. بیمار ممکن است به دلایل زیر تحت عمل جراحی قرار گیرد:

• بررسی بیشتر عارضه به منظور تشخیص
• گرفتن بیوپسی از یک توده مشکوک
• برداشتن و حذف بافت‌ها یا اندام‌های معیوب
• برداشتن و حذف یک گرفتگی یا انسداد
• قرار دادن ساختارها در موقعیت عادی خود
• تغییر مسیر کانال‌ها
• پیوند بافت یا کل اعضای بدن
• کاشت دستگاه‌های مکانیکی یا الکترونیکی
• بهبود ظاهر فیزیکی

بسته به تشخیص، بیمار چندین گزینه جراحی دارد:

• جراحی اختیاری یا انتخابی: عملی که انتخاب می‌کنید، که ممکن است لزوماً برای ادامه یک زندگی با کیفیت ضروری نباشد. یک مثال می‌تواند برداشتن خال یا زگیل نامطلوب باشد.
• جراحی مورد نیاز: عملی که باید برای اطمینان از کیفیت زندگی در آینده انجام شود. برای مثال جراحی برداشتن سنگ کلیه، در صورتی که سایر داروها و درمان‌ها مؤثر نباشند. جراحی مورد نیاز، برخلاف جراحی اورژانسی، لزوماً نباید فوراً انجام شود.
• جراحی فوری یا اورژانسی: این نوع جراحی در واکنش به یک وضعیت پزشکی فوری مانند آپاندیسیت حاد انجام می‌شود.

روش‌های مختلف جراحی کدامند؟

به لطف پیشرفت‌های امروزه، جراحی مانند گزشته لزوماً به معنای برش‌های بزرگ نیست. بسته به نوع جراحی، چندین روش جراحی وجود دارد که ممکن است انجام شود:

• جراحی باز: جراحی ‘باز’ ​​به معنای بریدن پوست و بافت است تا جراح دید کاملی از ساختارها یا اندام‌های درگیر داشته باشد. نمونه‌هایی از جراحی باز برداشتن اندام‌هایی مانند کیسه صفرا یا کلیه‌ها است.
• جراحی کم تهاجمی: جراحی کم تهاجمی هر تکنیکی است که در جراحی انجام می‌شود و نیازی به برش بزرگ نیست. این رویکرد نسبتاً جدید به بیمار این امکان را می‌دهد تا با درد کمتری سریع‌تر بهبود یابد. همه عارضه‌ها را نمی‌توان با جراحی کم تهاجمی درمان کرد.

بسیاری از تکنیک‌های جراحی در حال حاضر تحت عمل جراحی کم تهاجمی قرار می‌گیرند:

• لاپاراسکوپی
• آندوسکوپی
• آرتروسکوپی
• برونکوسکوپی
• سیستوسکوپی
• گاستروسکوپی
• هیستروسکوپی
• لارنگوسکوپی
• سیگموئیدوسکوپی

علاوه بر استفاده از چاقوهای جراحی سنتی در جراحی، هر دو جراحی باز و کم تهاجمی می‌توانند بسته به تشخیص از تکنیک‌های جایگزین زیر استفاده کنند:

• جراحی لیزر
• الکتروسرجری

روش‌های رایج جراحی

برخی از رایج‌ترین اعمال جراحی که توسط جراح عمومی در شهر ری انجام می‌شود عبارتند از:

• آپاندکتومی برداشتن جراحی آپاندیس، که لوله کوچکی است که از روده بزرگ منشعب می‌شود، به منظور درمان آماس آپاندیس حاد است. آماس آپاندیس التهاب حاد این لوله در اثر عفونت است.
• بیوپسی پستان یک آزمایش تشخیصی است که شامل برداشتن بافت یا سلول برای بررسی زیر میکروسکوپ است. از این روش برای برداشتن بافت غیرطبیعی سینه نیز استفاده می‌شود. بیوپسی ممکن است با استفاده از یک سوزن توخالی برای استخراج بافت (آسپیراسیون سوزنی) انجام شود، یا یک توده ممکن است به طور جزئی یا کامل (لومپکتومی) برای معاینه و یا درمان برداشته شود.
• اندارترکتومی کاروتید یک روش جراحی برای رفع انسداد از شریان‌های کاروتید است، شریان‌هایی که در گردن قرار دارند و به مغز خون می‌رسانند. در صورت عدم درمان، انسداد شریان کاروتید می‌تواند منجر به سکته شود.
• عمل جراحی آب مروارید. آب مروارید عدسی معمولی شفاف چشم را کدر می‌کند. جراحی آب مروارید شامل حذف محتویات کدر با امواج اولتراسوند است. در برخی موارد، کل عدسی برداشته می‌شود.
• سزارین به زایمان نوزاد با برش در شکم و رحم مادر می گویند. این روش زمانی انجام می‌شود که پزشکان آن را جایگزین مطمئن‌تری نسبت به زایمان طبیعی برای مادر، نوزاد یا هر دو تشخیص دهند.
• کوله سیستکتومی جراحی برای برداشتن کیسه صفرا (کیسه گلابی شکل در نزدیکی لوب راست کبد که صفرا را نگه می دارد) است. اگر کیسه صفرا مستعد ابتلا به سنگ های مزاحم باشد، اگر عفونی شده باشد یا سرطانی شود، ممکن است نیاز به برداشتن آن باشد.
• عمل جراحی بای‌پس سرخ‌رگ کرونر که معمولاً به آن ‘جراحی بای پس’ می‌گویند، اغلب در افرادی که آنژین صدری (درد قفسه سینه) و بیماری عروق کرونر (جایی که پلاک در رگ‌ها ایجاد شده است) دارند انجام می‌شود. در طول جراحی، با پیوند یک قطعه ورید در بالا و زیر ناحیه مسدود شده یک شریان کرونر، یک بای‌پس ایجاد می‌شود که باعث می‌شود خون در اطراف انسداد جریان یابد. وریدها معمولاً از ساق پا گرفته می‌شوند، اما از شریان‌های قفسه سینه نیز ممکن است برای ایجاد پیوند بای‌پس استفاده شود.
• دبریدمان زخم، سوختگی یا عفونت شامل برداشتن مواد خارجی ویا بافت مرده، آسیب دیده یا عفونی از زخم یا سوختگی با جراحی است. با برداشتن بافت فاسد یا مرده، بافت سالم در معرض دید قرار می‌گیرد تا امکان بهبودی موثرتر فراهم شود.
• اتساع و کورتاژ یک عمل جزئی است که در آن دهانه رحم گشاد می‌شود به طوری که کانال دهانه رحم و پوشش رحم را می‌توان با کورت (ابزار قاشقی شکل) خراش داد.
• پیوند پوست شامل جدا کردن پوست سالم از یک قسمت بدن برای ترمیم نواحی پوست از دست رفته یا آسیب دیده در قسمت دیگر بدن است. پیوند پوست اغلب در نتیجه سوختگی، جراحت یا برداشتن پوست بیمار با جراحی انجام می‌شود. این روش اغلب زمانی انجام می‌شود که ناحیه آنقدر بزرگ باشد که با بخیه زدن یا بهبود طبیعی قابل ترمیم نباشد.
• هموروئیدکتومی برداشتن بواسیر، وریدهای متسع شده در قسمت تحتانی رکتوم یا مقعد است.
• هیسترکتومی برداشتن رحم به روش جراحی است. این عمل ممکن است از طریق برش شکمی یا واژینال انجام شود.
• هیستروسکوپی یک روش جراحی است که برای کمک به تشخیص و درمان بسیاری از اختلالات رحمی استفاده می‌شود. هیستروسکوپ (ابزار مشاهده‌ای که از طریق واژن برای بررسی کانال دهانه رحم و داخل رحم وارد می‌شود) می تواند تصویری از کانال و حفره رحم را به صفحه تلویزیون منتقل کند.
• ترمیم فتق مغبنی بیرون زدگی بخشی از روده در عضلات کشاله ران است. ترمیم با جراحی، روده را به محل اصلی خود بازمی‌گرداند.
• جراحی کمر درد می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله رشد غیرطبیعی ستون فقرات، فشار روی کمر، آسیب یا اختلال فیزیکی که بر استخوان‌های ستون فقرات تأثیر می‌گذارد. معمولاً تا زمانی که گزینه‌های دیگر از جمله استراحت، دارو و ورزش خفیف تمام نشده باشد، جراحی در نظر گرفته نمی‌شود. نوع جراحی انجام شده در پشت به تشخیص بستگی دارد.
• ماستکتومی برداشتن تمام یا بخشی از پستان است. ماستکتومی معمولا برای درمان سرطان سینه انجام می‌شود. انواع مختلفی از ماستکتومی وجود دارد، از جمله موارد زیر:
• ماستکتومی جزئی (بخشی) شامل برداشتن سرطان سینه و بخش بزرگتری از بافت طبیعی سینه در اطراف سرطان سینه است.
• ماستکتومی کامل (یا ساده)، که در آن جراح کل پستان را از جمله نوک پستان، آرئول (ناحیه رنگی و دایره‌ای اطراف نوک پستان) و بیشتر پوست پوشانده را برمی‌دارد و همچنین ممکن است برخی از غدد لنفاوی زیر بازو که غدد لنفاوی زیر بغل نیز نامیده می شود، را نیز بردارد.
• جراحی ماستکتومی رادیکال اصلاح شده شامل برداشتن کل پستان (شامل نوک پستان، آرئول و پوست پوشاننده)، برخی از غدد لنفاوی زیر بازو و پوشش روی ماهیچه‌های قفسه سینه است. در برخی موارد، بخشی از عضله دیواره قفسه سینه نیز برداشته می‌شود.
• ماستکتومی رادیکال شامل برداشتن کل سینه (از جمله نوک پستان، آرئول و پوست پوشاننده)، غدد لنفاوی زیر بازو و ماهیچه‌های قفسه سینه است.
• کولکتومی جزئی برداشتن بخشی از روده بزرگ (کولون) است که ممکن است برای درمان سرطان کولون یا کولیت اولسراتیو طولانی مدت انجام شود.
• پروستاتکتومی عبارت است از برداشتن تمام یا بخشی از غده پروستات، غده جنسی در مردان که گردن مثانه و مجرای ادرار، لوله‌ای را که ادرار را از مثانه عبور می‌دهد، احاطه کرده است. پروستاتکتومی ممکن است برای بزرگی پروستات، هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)، یا در صورت سرطانی بودن غده پروستات انجام شود.

رها شدن چسبندگی صفاقی. صفاق یک غشای دو لایه است که دیواره حفره شکمی را می‌پوشاند و اندام‌های شکمی را می‌پوشاند. گاهی اوقات، اندام‌ها شروع به چسبیدن به صفاق می‌کنند و برای جدا کردن آنها نیاز به جراحی دارند.

• تونسیلکتومی برداشتن یک یا هر دو لوزه با جراحی است. لوزه‌ها در پشت دهان قرار دارند و به مبارزه با عفونت‌ها کمک می‌کنند.

نکاتی برای ارتباط با پزشک

مهم است که احساسات، سوالات و نگرانی‌های خود را قبل از انجام عمل جراحی با پزشک خود در میان بگذارید. پیشنهادات زیر ممکن است به بهبود ارتباط بین شما و پزشکتان کمک کند:

• در صورتی که پاسخ‌های پزشک خود را متوجه نشدید، باز هم سؤال بپرسید.
• یادداشت بردارید، یا از یکی از اعضای خانواده یا دوست‌تان بخواهید که شما را همراهی کند و برای شما یادداشت برداری کند. همچنین می‌توانید یک ضبط صوت به همراه داشته باشید تا بتوانید بعداً اطلاعات را مرور کنید.
• در صورت لزوم از پزشک خود بخواهید دستورالعمل‌های را برایتان بنویسد.

اگر هنوز سؤال دارید، از پزشک بپرسید که به کجا می‌توانید برای اطلاعات بیشتر مراجعه کنید

جراحی عمومی، برخلاف نامش، تخصص جراحی هایی است که بر اندام های شکمی(مانند روده ها) تمرکز دارد، که شامل مری، معده، روده کوچک، روده بزرگ، کبد، لوزالمعده، کیسه صفرا و مجاری صفراوی، و اغلب غده تیروئید می شود. جراحان عمومی همچنین با بیماریهای در بردارندهٔ پوست، پستان، و فتق سروکار دارند. آنها عمدتاً با تنه و بیماری های آن سروکار دارند.

به دلیل اهمیت بحث جراحی عمومی و ازدیاد مراجعین در این بخش، درمانگاه خیریه حضرت ولی عصر(عج) شهرری با بهره گیری از پزشکان متخصص و مجرب در این حوزه اقدام به تاسیس بخشی تخصصی با همین نام نموده است. این بخش در طبقه اول درمانگاه واقع می باشد.

جراح عمومی متخصص است نه پزشک عمومی!

برخی از بیماران، تمایلی به مراجعه به جراحان عمومی ندارند و به اشتباه این متخصصان را با پزشکان عمومی در یک رده قرار میدهند. درحالی که جراحی عمومی متخصصی است که از جراحیهای تیروئید، کیسه صفرا، فتقها، تودههای زیرجلدی و سطحی، سرطان های دستگاه گوارش تا بیماری های سینه، بیماری های ناحیه مقعد مانند بواسیر، شقاق مقعد و… درحیطه کاری او قرار می گیرد.

از جمله اقدامات قابل انجام در این حوزه می توان موارد ذیل را نام برد:

• دستگاه گوارش
• پستان و تیروئید
• لاپاروسکوپی پیشرفته
• لاپاروسکوپی چاقی
• تخلیه هماتوم
• بیماری های کیسه صفرا و مجاری صفراوی
• انواع فتق های شکمی
• زگیل و میخچه
• درمان بیماری های بواسیر، هموروئید ترومبوزه، شقاق، کیست مویی، آبسه و فیستول

برنامه حضور پزشکان متخصص و جراح در این بخش بدین شرح می باشد: